Уважаемые коллеги!
В помощь опытным и начинающим сонологам предоставляем примеры Формальных и Клинических «Протоколов УЗИ ЩЖ». Эти примеры, сопровождаемые подробными комментариями и иллюстрациями, помогут сориентироваться в типичных ошибках и принять лучшие приёмы в создании диагностического документа высокого профессионального уровня.
Внимательное изучение каждого случая позволит перейти от схематического оформления «Протокола УЗИ» к клиническому, с выделением индивидуальных сущностно важных признаков патологии. Необходимо на отдельных случаях (как типичных, так и уникальных) натренировать у себя способность видеть главное и второстепенное, всегда применять и отражать в документе обязательные сведения, применять типичные и индивидуальные приёмы описания, выражать в «Заключении» все ключевые стороны состояния ЩЖ.
Содержание «Протокола УЗИ» должно быть не только результатом исследования, не только показателем профессионального уровня специалиста, демонстрирующим его понимание патологического процесса, но, в основном, источником важных клинических сведений. Чем внимательнее проводится УЗИ, чем большими знаниями обладает сонолог, чем информативнее и понятнее он способен выразить в «Протоколе УЗИ» обнаруженные им ключевые особенности состояния органа, тем клинически полезнее будет этот «Протокол».
К сожалению, в связи с разными причинами, специалисты недобросовестно и неполноценно оформляют «Протоколы УЗИ ЩЖ». Применяют шаблонные и эмпирические формулировки, не указывают требуемых сведений о диффузных и узловых образованиях в железе, не сообщают индивидуальных морфологических и функциональных обстоятельств развития патологических изменений, позволяющих не только оценивать особое состояние структуры ЩЖ и её напряжения у конкретного пациента, но и строить восстановительный план лечения и определять прогноз.
Отсутствие в «Протоколе УЗИ» клинически важных признаков состояния ЩЖ, а также содержание в нём ошибок, переводит такой медицинский документ в разряд формальных т.е. клинически мало полезных и даже бесполезных. Ни стандартизация УЗИ, ни дефицит времени не должны и не могут быть оправданием формальной ультразвуковой диагностики.
Пациенты и клиницисты ждут от результата УЗИ диагностической точности (вместо общих формулировок), естественной закономерности (вместо эмпиричности) и профессиональной преемственности.
