Клиническая ультразвуковая диагностика доброкачественных заболеваний щитовидной железы
Лекционный план
к.м.н. А.В.Ушаков, «Клиника щитовидной железы», Москва
I. Общие закономерности клинической ультразвуковой диагностики щитовидной железы.
1. Цель и задачи клинической УЗИ ЩЖ. Клиническое и Формальное УЗИ ЩЖ. Нозологический и компенсаторный принцип диагностики.
2. Сегментарный принцип ультразвуковой диагностики ЩЖ.
3. Принцип нейро-тиреоидной сегментарной регуляции ЩЖ и его применение при УЗД ЩЖ.
4. Рациональные термины ультразвуковой диагностики и оформление протокола клинического УЗИ ЩЖ.
5. Значение и практическое применение клинической классификации доброкачественных состояний щитовидной железы в ультразвуковой диагностике.
Узловой процесс щитовидной железы.
1. Сущность тиреоидного узлообразования и её значение в ультразвуковой диагностике.
2. Клиническая ультразвуковая классификация узлового процесса и принципы описания узлового процесса в протоколе УЗИ (отношение к доле, величина узла, течение узлового процесса, стадии и состояния узлов).
3. Стадии и состояния узлов. Прогнозирование изменений узлов. Выбор тактики у пациентов с узловым тиреоидным процессом с позиции сонолога
Диффузный процесс щитовидной железы.
1. Роль закономерностей диффузных изменений щитовидной железы в ультразвуковой диагностике.
2. Ультразвуковая классификация зоба щитовидной железы, её сущность и практическое применение. Ультразвуковая диагностика атрофии (гипоплазии-гипотрофии) щитовидной железы.
3. Частные особенности диффузных изменений в ультразвуком исследовании щитовидной железы (фиброзный процесс, лимфоцитарная и лимфоидная инфильтрация, сегментарная деструкция, регенерация, коллоидно-кистозное преобразование, отечность стромы,...). Понятие о макроструктурной полноценности ткани ЩЖ.
Допплеровская ультразвуковая диагностика и описание кровотока ЩЖ.
1. Интенсивность кровотока при диффузных тиреоидных процессах. Базовые оптимальные сочетания допплеровских настроек. Клинически варианты интенсивности кровотока, их интерпретация и описание в протоколе УЗИ.
2. Диагностика и оценка спектральных допплеровских параметров сосудистого русла ЩЖ. Клинические варианты. Интерпретация, оценка, описание в протоколе УЗИ.
3. Диагностика узлового кровообращения. Клинические варианты. Интерпретация, оценка, описание в протоколе УЗИ.