Клиническая ультразвуковая диагностика доброкачественных заболеваний щитовидной железы

Лекционный план
к.м.н. А.В.Ушаков, «Клиника щитовидной железы», Москва


I. Общие закономерности клинической ультразвуковой диагностики щитовидной железы.
1. Цель и задачи клинической УЗИ ЩЖ. Клиническое и Формальное УЗИ ЩЖ. Нозологический и компенсаторный принцип диагностики.
2. Сегментарный принцип ультразвуковой диагностики ЩЖ.
3. Принцип нейро-тиреоидной сегментарной регуляции ЩЖ и его применение при УЗД ЩЖ.
4. Рациональные термины ультразвуковой диагностики и оформление протокола клинического УЗИ ЩЖ.
5. Значение и практическое применение клинической классификации доброкачественных состояний щитовидной железы в ультразвуковой диагностике.

Узловой процесс щитовидной железы.
1. Сущность тиреоидного узлообразования и её значение в ультразвуковой диагностике.
2. Клиническая ультразвуковая классификация узлового процесса и принципы описания узлового процесса в протоколе УЗИ (отношение к доле, величина узла, течение узлового процесса, стадии и состояния узлов).
3. Стадии и состояния узлов. Прогнозирование изменений узлов. Выбор тактики у пациентов с узловым тиреоидным процессом с позиции сонолога

Диффузный процесс щитовидной железы.
1. Роль закономерностей диффузных изменений щитовидной железы в ультразвуковой диагностике.
2. Ультразвуковая классификация зоба щитовидной железы, её сущность и практическое применение. Ультразвуковая диагностика атрофии (гипоплазии-гипотрофии) щитовидной железы.
3. Частные особенности диффузных изменений в ультразвуком исследовании щитовидной железы (фиброзный процесс, лимфоцитарная и лимфоидная инфильтрация, сегментарная деструкция, регенерация, коллоидно-кистозное преобразование, отечность стромы,...). Понятие о макроструктурной полноценности ткани ЩЖ.

Допплеровская ультразвуковая диагностика и описание кровотока ЩЖ.
1. Интенсивность кровотока при диффузных тиреоидных процессах. Базовые оптимальные сочетания допплеровских настроек. Клинически варианты интенсивности кровотока, их интерпретация и описание в протоколе УЗИ.
2. Диагностика и оценка спектральных допплеровских параметров сосудистого русла ЩЖ. Клинические варианты. Интерпретация, оценка, описание в протоколе УЗИ.
3. Диагностика узлового кровообращения. Клинические варианты. Интерпретация, оценка, описание в протоколе УЗИ.
Ультразвуковая диагностика диффузного процесса щитовидной железы

Лекционный план
к.м.н. А.В.Ушаков, «Клиника щитовидной железы», Москва

I. Введение в УЗД диффузного процесса ЩЖ.
1. Клиническая и формальная УЗД диффузного процесса.
2. Сегментарное устройство ЩЖ.
3. Механизм формирования диффузных изменений ЩЖ.
4. Дифференциальная диагностика узловых и диффузных очаговых процессов ЩЖ.
5. Варианты диффузной патологии ЩЖ.

II. Клинические варианты диффузного процесса ЩЖ.
1. Гиперплазия- гипертрофия (зоб) ЩЖ.
2. Гипоплазия-гипотрофия ЩЖ.
3. Лимфоцитарная инфильтрация ЩЖ.
4. Отечность стромы ЩЖ.
5. Дольковая деструкция ЩЖ.
6. Внутридольковая регенерация ЩЖ.
7. Сегментарно-долевой деструктивный процесс ЩЖ.
8. Крупно-очаговая диффузная гипоэхогенность ЩЖ.
9. Контурирование долек ЩЖ.
10. Фиброзный процесс ЩЖ.
11. Коллоидно-кистозное преобразование ЩЖ.

III. Допплеровская диагностика при диффузном процессе ЩЖ.

IV. Протокол УЗИ при диффузной патологии ЩЖ.
1. Принципы оформления Протокола УЗИ при диффузном процессе ЩЖ. (где и что в Протоколе УЗИ следует сообщать)
2. Понятие о макроструктурно полноценной ткани ЩЖ: клиническое значение, оценка и место в Протоколе УЗИ.
3. Представление в Протоколе УЗИ сочетанной диффузной и диффузно-узловой патологии.
4. Характеристика кровотока при диффузной патологии ЩЖ.
Ультразвуковая диагностика щитовидной железы при эутиреозе, гипотиреозе и гипертиреозе

Лекционный план
к.м.н. А.В.Ушаков, «Клиника щитовидной железы», Москва

I. Роль и место гормонального обмена при УЗД ЩЖ.
1. Тиреоидный гормональный обмен в практике врача УЗД.
2. Зависимость состояния ЩЖ при УЗИ от варианта тиреоидного гормонального обмена.

II. Принципы тиреоидного гормонального обмена.
1. Внутрифолликулярное гормонообразование.
2. Внетиреоидный гормональный обмен и его влияние на ЩЖ.
3. Функция ЩЖ при эутиреозе, гипо- и гипертиреозе.
4. Взаимосвязь гормонального обмена при эутиреозе, гипо- и гипертиреозе.

III. Эутиреоз.
1. Понятие об эутиреозе. Спектр эутиреоза.
2. Ультразвуковое состояние щитовидной железы при разных клинических вариантах эутиреоза.

IV. Гипотиреоз.
1. Сущность гипотиреоза.
2. Ультразвуковые проявления ЩЖ при разных клинических вариантах гипотиреоза.

V. Гипертиреоз.
1. Механизм развития первичного гипертиреоза.
2. Клинические варианты гипертиреоза и их отражение в ультразвуковой картине ЩЖ (в В-режиме и допплеровской диагностике).

VI. Аутоиммунный процесс ЩЖ в практике УЗД при разных вариантах тиреоидного обмена.
1. Особенности УЗ-проявлений аутоиммунного процесса при гипотиреозе.
2. Особенности УЗ-проявлений аутоиммунного процесса при гипертиреозе.

VII. Протокол УЗИ при разных вариантах гормонального обмена ЩЖ.
Made on
Tilda