показать правильный ответУльтразвуковая характеристика состояния ЩЖ. Это диффузный процесс. Локализуется преимущественно в вентральной части обеих долей. В меньшей мере вовлечена дорсальная часть долей, где преимущественно сохранено больше макроструктурно полноценной ткани (гормонообразующей).
Количество ткани ЩЖ, выглядящей абсолютно и относительно полноценной гормонообразующей, составляет около 70-80%. В соответствии с «Классификацией доброкачественных состояний щитовидной железы (взрослых)» (2017), этот состояние характеризуется как: 1) сегментарно-долевой процесс, 2) умеренно выраженный крупно-дольковый деструктивный процесс, 3) малая лимфоцитарная инфильтрация, 4) малый мелко-сегментарный фиброзный процесс. Главное (ключевое) обстоятельство. Определяется различие изменений в вентральной и дорсальной частях ЩЖ, связанное с различным нейро-трофическим и нейро-регуляторным обеспечением этих частей и их элементов. Этот случай демонстрирует: 1) закономерное влияние пВНС на деятельность и состояние ЩЖ и 2) подтверждает закономерность деления долей ЩЖ на естественные части и сегменты, в соответствии с природным (биологическим) устройством и функционированием (см. Раздел 8 в книге «Клиническая ультразвуковая диагностика доброкачественной патологии ЩЖ. Справочное руководство»). |